המאמר שלנו אודות דמי מחלה הוא אחד הנצפים באתר. זאת, למרות ששנים רבות לא היו חידושים בתחום זה. אנו שמחים לבשר שסוף סוף יש חדש, והחל מספטמבר יהיה קל ומהיר יותר לקבל אישור מחלה: ועדת העבודה והרווחה של הכנסת אישרה תיקון לתקנות דמי מחלה, שמטרתו הפחתת העומס המינהלי על רופאות ורופאי המשפחה בקופות החולים.
התיקון מציג מסמך חדש, "תעודת מחלה קצרה שלא בחתימת רופא", אשר קופת החולים תוכל להנפיק לבקשת העובד ללא המתנה לאישור רופא, ואשר יהיה קביל לצורך קבלת דמי מחלה מהמעסיק. המערכת הדיגיטלית של קופת החולים, באתר או באפליקציה, תציית לכללים הבאים:
התעודה תינתן עד ארבע פעמים בשנה. (תעודות שיונפקו בתוך שבעה ימים רצופים, יראו אותן כתעודת מחלה אחת לעניין זה);
בשבעת הימים הרצופים שקדמו לכל יום מחלה שצוין בתעודה לא ניתנו לעובד תעודות מחלה קצרות בעד יותר מארבעה ימי מחלה. המשמעות המעשית: כל תעודה (או מספר תעודות שהופקו במהלך 7 ימים רצופים) הנה עד 4 ימים.
התעודות יינתנו בגין פרק זמן מצטבר של עד עשרה ימים בשנה;
ממתי אפשר לקבל אישור מחלה ללא חתימת רופא?
התיקון ייכנס לתוקף החל מחודש ספטמבר 2024, וייתן מענה לימי מחלה שאירעו החל מ-1.9.24. קופות החולים נערכות לאפשר את הנפקת האישור באתרים ובאפליקציות. בנוסף, מערכות קופות החולים יטמיעו כללים אשר יחסמו הפקת אישורים מעבר לכמות המותרת בתקנות.
חשוב לציין כי המעסיק יכול לערער על תעודות מחלה אלו, ומכל סוג שהוא, אם קיים חשד שהעובד "זייף" מחלה. במקרה שכזה, המעסיק רשאי לזמן את העובד לבדיקה רפואית מטעמו. במקרה שהעובד מסרב להיבדק על-ידי רופא מטעם המעסיק, רשאי המעסיק שלא לשלם בעד ימי המחלה שתבע העובד.
תעודות מחלה נוספות ללא ביקור פיזי במרפאה אשר קבילות לצורך דמי מחלה
תעודת מחלה קצרה עד ארבעה ימים בחתימת רופא, שלא דורשת ביקור רופא - מונפקת במסגרת בקשות מרופא המועברות דרך המערכת הדיגיטלית של קופת החולים
תעודת מחלה רגילה לאחר ביקור רופא מרחוק (טלפונית, שיחת וידאו או התכתבות) - ללא הגבלת ימי מחלה
תעודת מחלה עבור מקרים חריגים בחתימת רופא, ללא ביקור רופא - למשל: חולים אונקולוגיים (סרטן) פעילים, מטופלי דיאליזה, חולים במחלות זיהומיות הנדרשים לבידוד או ריחוק, חולים הסובלים מדיכוי חיסוני משמעותי שביקור במרפאה עלול לסכנם, מצבים רפואיים הקשורים בהיריון - ללא הגבלת ימי מחלה
יש אישור מחלה? עכשיו בואו לקרוא כמה דמי מחלה הוא שווה במאמר המקיף והמלא שלנו אודות צבירה וחישוב של דמי מחלה.
Comments